Отделение эндоскопии

Заведующий отделением эндоскопии
Шеврыгина Мария Юрьевна – врач-эндоскопист

Эндоскопическое отделение СПб ГБУЗ «ГКДЦ №1» существует со дня  открытия Центра – с 1988 года.

В составе отделения работают 7 врачей-эндоскопистов. В отделении – 10 медицинских сестер, 80% среднего медицинского персонала имеют высшую квалификационную категорию. Данные о специалистах отделения смотрите по этой ссылке…

Богатый практический опыт врачей и среднего медицинского персонала, наличие современного эндоскопического оборудования, налаженный рабочий процесс в соответствии с последними требованиями СЭР и мировыми стандартами позволяют проводить эндоскопические исследования безопасно, квалифицированно для пациентов.

В отделении производятся следующие виды исследования:

  1. исследование пищевода, желудка и начальных отделов 12-ти перстной кишки – эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  2. исследование толстой кишки (прямой и ободочной кишки) – колоносокопия (КС).

При необходимости во время исследования  производится биопсия тканей с последующим гистологическим исследованием, забор материала на цитологическое исследование. Ответ гистологии и цитологии пациент получает через 7 дней после проведения эндоскопии.

При исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, части 12-ти перстной кишки) возможно проведение хромоскопии для определения кислотности желудка. Данные этих исследований пациент получает сразу в день исследования.

При проведении ФЭГДС осуществляется местная анестезия 10% раствором Лидокаина (путем орошения зева).

Для проведения эндоскопических исследований в отделении функционируют 7 эндоскопических кабинетов, состоящих из 2-ух помещений: одно для беседы с пациентом и оформления документации, другое – для проведения эндоскопии.

Отделение эндоскопии оборудовано современной эндоскопической аппаратурой (цифровые видеостойки). Обработка эндоскопов производится в специально предназначенных отдельных помещениях с репроцессорами автоматической обработки эндоскопической аппаратуры.

Запись на ФЭГДС производится только по направлению врачей – клиницистов СПб ГБУЗ «ГКДЦ №1», онкологов, врачей ЛПУ.

На колоноскопическое исследование проводится запись по направлению районного онколога пациентов, прикрепленных к 7 районам г.Санкт-Петербурга: Выборгского, Василеостровского, Калининского, Красногвардейского, Петроградского, Приморского, Невского.

Запись на КС- исследование производится в кабинете №421 заведующей отделением с 9:00 до 14:00  по рабочим дням.

При себе необходимо иметь (все перечисленные документы должны быть не более 1 месяца давности):

  • направление от районного онколога,
  • электрокардиограмму (ЭКГ) с расшифровкой,
  • клинический анализ крови.

Подготовка к исследованию:

Эзофагогастродуоденоскопия  (ЭФГДС)

Необходимо с утра в день исследования не есть, не пить, не курить. Последний прием пищи возможен накануне исследования, но не позже 19:00. Жизненно важные лекарства, принимаемые по утрам, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИНЯТЬ в 7:00, запить ½ стакана воды. Желательно иметь при себе полотенце и заключения предыдущих эндоскопических исследований (если они проводились).

Колоноскопия  (КС)

Исследования, проводимые  в первой половине дняс 08.30 — 13.30час. Исследования, проводимые  во второй половине дняс 15.00 – 19.00час.
За 3 дня до исследования не употреблятьсырые овощи, фрукты, бобовые, орехи, грибы.Разрешается употреблять сыр, творог, кефир, бульоны, чай, сухари, каши (кроме пшенной и перловой).

Жизненно важные лекарства, принимаемые регулярно, не отменять!

Способы подготовки (на выбор):

1.Препарат «Лавакол» — купить в аптеке.

Если процедура назначена до 12.00час., то последний прием пищи в 15.00час., далее с 17.00 до 22.00 выпить 15 стаканов Лавакола (растворить в одном стакане воды 1 пакет). С момента приема раствора и до начала исследования не принимать пищу. Утром в день исследования (7 часов) можно выпить 1 стакан сладкого чая. При подготовке препаратом «Лавакол» клизмы ставить нельзя!

2. Препарат «ФОРТРАНС» — купить в аптеке 4 пакетика. Подготовка проводится в день накануне исследования. В этот день до 15.00час. не употреблять твердой пищи, только жидкую пищу- бульоны, каши, кисели. Прием пищи закончить за 2 часа до начала приема препарата Фортранс. Подготовку начать в 17-18 часов накануне исследования: каждый пакет «Фортранс» развести в 1 литре воды комнатной температуры, для улучшения вкуса можно добавить сок цитрусовых, пить раствор «Фортранс» медленными глотками по 1 стакану в течение 15 минут. За 1 час надо выпить 1 литр раствора (всего выпить 4 литра). Через 1 час от начала приема раствора начнется опорожнение кишки. С момента приема раствора и до начала исследования не принимать пищу. Утром в день исследования (7 часов) можно пить 1 стакан сладкого чая, рассасывать леденцы.При подготовке «Фортранс» клизмы ставить нельзя.

3. «МОВИПРЕП» (купить в аптеке).
Содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра воды, перемешать.
День накануне исследования завтрак и легкий обед согласно списку разрешенных продуктов
19.00-20.00 принять первый литр раствора препарата + 500 мл разрешенной жидкости.( 20.00 – 21.00)
21.00-22.00 принять второй литр раствора препарата + 500мл разрешенной жидкости. ( 22.00 – 23.00)

4. «ЭЗИКЛЕН» (купить в аптеке)
В 19:00 один флакон «Эзиклена» развести водой до 500 мл, выпить полученный раствор в течении 1 часа, дополнительно выпить 1 литр воды (2 ёмкости по 500 мл) (или любой разрешенной прозрачной жидкости согласно инструкции по применению). Далее повторить те же действия со 2-ым флаконом.
Раствор пить медленно каждые 500 мл в течении 30-60 мин.

3. Клизма.

Накануне исследования утром натощак принять 30-40гр. Касторового масла. В течение дня – только жидкая диета (см. выше). С 15.00час. ставить многократные 1,5л. Клизмы (кружкой Эсмарха) до «чистой воды» (4-5 раза с интервалом в 40мин.) водой комнатной температуры лежа на левом боку. Повторить 3-4 клизмы рано утром в день исследования. При наличии колостомы заглушенный участок прямой кишки очищать микроклизмами.

За 3 дня до исследования не употреблятьовощи, фрукты, бобовые,  грибы, орехи,  сладости, черный хлеб, соусы, колбасы, молоко, жирные продукты, пшенную и перловую каши.Можно употреблять: каши на воде, не жирные творог и сыр,  зелень, кисломолочные продукты, бульон без овощей, отварное мясо, птицу и рыбу, чай, кофе без молока, яйца, белый хлеб.

 В день перед исследованием: легкий завтрак, далее до 17-00 разрешается употреблять только жидкости: не крепкий чай, не крепкий кофе, прозрачный бульон, жидкие к/молочные продукты, сок без мякоти,  жидкий кисель, компот без фруктов, минеральная вода без газа.

 В день исследования: до 08:00 можно выпить стакан сладкого чая + сухарик, далее -не есть, пить воду можно до 12:00.

 Жизненно важные лекарства, принимаемые регулярно, не отменять!

3 способа подготовки (на выбор):

1.Препарат «Лавакол» — купить в аптеке.

Если процедура назначена после 12.00час., то последний прием пищи в 17.00час. Далее с 19.00 до 22.00 выпить 10 стаканов раствора Лавакола (в одном стакане воды растворить 1 пакет). В день исследования с 7.00 до 9.00 выпить еще 5 стаканов раствора Лавакола. С момента приема раствора и до начала исследования не принимать пищу. Перед исследованием можно выпить 1 стакан сладкого чая.

2.  «ФОРТРАНС» ( купить в аптеке).

Развести 2 пакета «Фортранса» в 2-х литрах воды комнатной температуры.

В день накануне исследования с 17-00 до19:00 в течение 2-х часов выпить   2 литра раствора  «Фортранса» медленными глотками по 1 стакану в течение 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор апельсиновый или лимонный сок. Через 1 час от начала приема раствора начнется опорожнение кишки. С момента приема раствора и до начала исследования не принимать пищу. Опорожнение кишечника длится 2-3 часа после приема последней дозы препарата.

В день исследования  с 07:00 до 0 9:00повторить прием 2-х пакетов «Фортранса», растворенных в 2-х литрах воды.

3. Клизма:

Накануне исследования  утром натощак принять 30-40 гр. касторового масла. В течение дня- только жидкая диета(см. выше). С 15:00 ставить многократные, 1,5- литровые клизмы (кружкой Эсмарха) до «чистой воды» (3-4 раза с интервалом 30-40мин) водой комнатной температуры, лежа на левом боку.   Не ужинать, можно пить. Утром в день исследования с 8:00 до 10:00 повторить 2 клизмы (до чистой воды). Можно выпить стакан сладкого чая, не принимать пищу до исследования.